鹽酸文拉法辛膠囊適用于各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥以及廣泛性焦慮癥等,其用法及用量如下:
鹽酸文拉法辛膠囊的服用方法:
1、口服,隨餐服用。
2、取坐位或站立姿勢(shì),用200ml溫水送服,注意服藥后不宜立即躺臥。
3、送服水溫不宜過高,否則會(huì)使膠囊殼軟化。
鹽酸文拉法辛膠囊的服用劑量:
1、起始劑量:每日75mg,分2-3次進(jìn)餐時(shí)服用。根據(jù)病情和耐受性可以逐漸增加劑量到每日150mg,一般情況最高劑量為每日225mg,分三次口服;日增加劑量為75mg時(shí),應(yīng)至少間隔4天;對(duì)住院的嚴(yán)重抑郁癥患者,平均有效劑量為每日350mg,某些重癥患者可增加至每日375mg,分三次口服。
2、肝損害患者的劑量:輕度至中度肝功能不全的患者起始劑量必須減少50%。對(duì)于某些患者應(yīng)個(gè)體化用藥。
3、腎臟損害患者的劑量:腎功能不全患者(GFR=10-70mL/min)每日總劑量必須減少25%-50%。接受透析治療的患者每日總劑量必須減少50%,在透析治療結(jié)束再予給藥。對(duì)于某些患者應(yīng)當(dāng)個(gè)體化用藥。
4、老年患者的劑量:老年患者無需根據(jù)年齡進(jìn)行劑量調(diào)整。但如其他抗抑郁劑一樣,老年患者的治療應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎,劑量需要個(gè)體化,尤其是在增加劑量時(shí)更需格外小心。
5、維持治療:一般認(rèn)為,對(duì)抑郁癥急性發(fā)作期治療有效后需要幾個(gè)月或更長時(shí)間的藥物維持治療。應(yīng)該定期重新評(píng)估患者情況以決定維持治療的必要性和治療的合適劑量。
6、與單胺氧化酶抑制劑的轉(zhuǎn)換使用:從單胺氧化酶抑制劑換用文拉法辛?xí)r,應(yīng)停用單胺氧化酶抑制劑至少14天后方可服用。如從文拉法辛換用單胺氧化酶抑制劑,應(yīng)在停用文拉法辛至少7天后開始給藥。
7、停藥:建議逐漸減量,勿突然停藥。如果使用本品超過6周,建議逐漸減量至少2周。如果在減量過程中出現(xiàn)不耐受癥狀,可以考慮恢復(fù)至先前的處方劑量,再以更加平穩(wěn)緩慢的速度減量。在本品的臨床研究中常以每周減少日劑量75mg逐漸減量。臨床上可依據(jù)劑量、療程和患者個(gè)體差異決定減量的時(shí)間。
文拉法辛主要用于治療抑郁癥,包括抑郁伴焦慮癥,通常文拉法辛的初始劑量為25mg,每日三次,然后緩慢增加至75-225mg。文拉法辛有一個(gè)控制劑量,它的控制劑每天只使用一次,即設(shè)定一個(gè)點(diǎn),每天只服用一次。文拉法辛主要用于抑郁癥的治療,患者應(yīng)到心理科進(jìn)行診斷,確診后按醫(yī)生給的劑量和用法使用。
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