紅霉素抗菌譜窄、水溶性小且在酸中不穩(wěn)定，易被胃酸破壞分解迅速失去活性。環(huán)酯紅霉素在紅霉素的基礎(chǔ)上引入環(huán)碳酸酯，極大改善了紅霉素的親脂性，有利于腸道吸收，不良反應(yīng)少。羅紅霉素是從一系列取代的紅霉素肟衍生物中得到了一個活性好的藥物，具有較好的化學(xué)穩(wěn)定性，口服吸收迅速，具有最佳的治療效果，副作用小，抗菌作用比紅霉素強許多倍。

羅紅霉素和環(huán)紅霉素的區(qū)別可能是適用范圍不同。羅紅霉素和環(huán)酯紅霉素均用于治療呼吸道細菌感染、急性突出支氣管炎、扁桃體炎和其他由細菌引起的疾病。羅紅霉素是新一代大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，主要作用于厭氧菌、衣原體和支原體。環(huán)酯紅霉素作用于細菌細胞的核糖體50S亞單位，服用羅紅霉素較好。適用范圍較廣，藥物沒有那么強烈。

環(huán)酯紅霉素一般是指鹽酸環(huán)丙沙星片，羅紅霉素與鹽酸環(huán)丙沙星片的區(qū)別一般包括作用不同、抗菌譜不同、藥效不同、不良反應(yīng)不同、使用注意事項不同等。

1、作用不同。

羅紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，具有抗菌、抗感染的作用，但抗菌譜比較窄。而鹽酸環(huán)丙沙星片屬于喹諾酮類抗生素，具有抗感染的作用，也具有一定的抗炎效果。

2、抗菌譜不同。

羅紅霉素對于革蘭氏陽性菌、厭氧菌、支原體、衣原體等病原體都有較好的抗菌活性，但對于鏈球菌的抗菌活性較差。而鹽酸環(huán)丙沙星片對于革蘭氏陰性菌、支原體、衣原體等病原體的抗菌活性較好，所以抗菌譜也比較廣。

3、藥效不同。

羅紅霉素的藥效較強，而鹽酸環(huán)丙沙星片的藥效較弱，但藥物的起效時間較快。

4、不良反應(yīng)不同。

羅紅霉素的不良反應(yīng)比較多，常見的有腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)，還可能會出現(xiàn)皮疹、瘙癢、頭暈等不適癥狀。鹽酸環(huán)丙沙星片的不良反應(yīng)比較少，常見的有嘔吐、腹痛、皮疹、瘙癢等，但部分患者也可能會出現(xiàn)上述不良反應(yīng)。

5、使用注意事項不同。

由于羅紅霉素對于肝臟有一定的損傷，所以肝功能不全的患者需要慎用，而且在使用時需要定期監(jiān)測肝功能。而鹽酸環(huán)丙沙星片對于骨髓有一定的抑制作用，所以血液疾病患者需要慎用。

另外，建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下使用羅紅霉素和鹽酸環(huán)丙沙星片，避免自行用藥，以免出現(xiàn)不良反應(yīng)，損害身體健康。

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